Здоровый образ жизни 60+
ЛЕКЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕМАТИКИ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ОРВИ И ГРИПП

Согласно бюллетеню ВОЗ, грипп – это острая вирусная инфекция, которая легко передается от человека человеку. Известны три большие группы вирусов, вызывающих грипп, – А, В и С.

ОРВИ и грипп передаются воздушно-капельным путем, через предметы общего употребления. Основные симптомы этих вирусных заболеваний:

  • слабость;
  • боль и першение в горле;
  • насморк;
  • головокружение;
  • температура.

Грипп от ОРВИ отличается тем, что при этом заболевании симптомы проявляются быстро, отмечается резкая высокая температура, до 39–40 оС, которая почти не сбивается жаропонижающими средствами. Также наблюдается сильная интоксикация организма, ломота в мышцах, рвота. Как грипп, так и ОРВИ требуют своевременного начала лечения. Без этого возрастает риск развития осложнений, среди которых бронхит, отит, пневмония, гайморит, сердечная недостаточность и другие. Кроме того, при вирусных заболеваниях часто обостряются хронические заболевания – гипертония, ишемическая болезнь сердца, диабет и другие. 

Профилактика и лечение

Особенное внимание предупреждению ОРВИ и гриппа нужно уделить тем, кого затрагивают факторы, способствующие распространению простуды. Среди них:

  • слабый иммунитет;
  • стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • хронические заболевания, такие, как сахарный диабет и другие;
  • пожилой возраст.


Для профилактики вирусных инфекций необходимо избегать скоплений людей, а дома температура воздуха не должна подниматься выше +22 оС при влажности 50–70%. Показана влажная уборка и проветривание помещений. Можно использовать ингалятор с эфирными маслами пихты или эвкалипта, которые хорошо дезинфицируют воздух. Профилактика гриппа и ОРВИ включает в себя укрепление иммунитета с помощью витаминов, особенно А, С, D3 и микроэлементов: цинк, магний и другие. Оптимальным вариантом станет прием витаминных комплексов.

Защититься от заболеваний помогут противовирусные мази, препятствующие проникновению вирусов в организм, например на основе интерферона. Укрепить иммунитет и защититься от вирусов помогут и препараты на основе меглумина акридонацетата. Он обладает комплексным действием подходит как для лечения ОРВИ и гриппа, так и для профилактики. Препарат оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие, обладает противовоспалительным эффектом, предупреждает развитие осложнений.

При гриппе для назначения лечения необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Только врач определит необходимое комплексное лечение, которое поможет избежать осложнений. При ОРВИ начать лечение также необходимо как можно скорее. Как правило, комплексная терапия ОРВИ включает в себя два типа лекарственных средств: симптоматические, позволяющие быстро избавиться от головной боли, насморка, температуры, и этиотропные препараты, имеющие противовирусное, антибактериальное и иммуномодулирующее действие. Также развивается направление комбинированных препаратов, включающих в себя жаропонижающие, деконгестанты и муколитики.
Здоровый образ жизни, заключающийся в прекращении курения и злоупотребления алкоголем, адекватной физической активности, рациональном здоровом разнообразном питании и разумном постепенном регулярном закаливании, является лучшей профилактикой заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями.

Сергей Черемушкин, главный терапевт Центральной дирекции здравоохранения – филиала ОАО «РЖД», заведующий отделением, врач-терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ
ОРВИ И ГРИПП: СЕЗОННАЯ НЕПРИЯТНОСТЬ

С осени и особенно зимой в России начинают свирепствовать так называемые простудные заболевания. На самом деле это ОРВИ и грипп.

В чем опасность заболеваний и как себя при этом вести, рассказывает Сергей Черемушкин, главный терапевт Центральной дирекции здравоохранения – филиала ОАО «РЖД», заведующий отделением, врач-терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ.

Сергей Викторович, в чем опасность ОРВИ и гриппа, почему эти заболевания более опасны для пожилых людей?

Согласно бюллетеню ВОЗ, грипп – это острая вирусная инфекция, которая легко передается от человека человеку. Известны три большие группы вирусов, вызывающих грипп, – А, В и С. В группе А выделяют подтипы, имеющие разное сочетание двух белков вируса (H и N). Именно вирусы типа А вызывают пандемии.

Вирусы гриппа В не делятся на подтипы. Ученые различают у группы В две основные линии, которые получили название B/Ямагата и B/Виктория.

Вирусом типа С люди болеют реже и, как правило, с менее тяжелыми последствиями для здоровья, чем два предыдущих. Недаром во всех странах стараются сделать прививки против штаммов вирусов гриппа А и В.

А и В смертельно опасны для групп риска, к которым относятся пожилые люди в силу возраста и накопленного букета болезней.

Как отличить простуду от гриппа? Почему нельзя переносить на ногах даже ОРВИ?

Между инфицированием и заболеванием гриппом проходит обычно около двух дней. Это инкубационный период болезни. Грипп характеризуется внезапным повышением температуры, сухим кашлем, насморком, головной и мышечной болью, болью в горле и суставах, плохим самочувствием. Кашель может быть затяжным – две и более недель.

Многие заболевшие выздоравливают за неделю без медицинской помощи, но грипп опасен из-за своих осложнений. От ухудшения течения болезни никто не застрахован, но особенно опасен грипп для детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, беременных женщин (природа снижает иммунитет, чтобы женщина могла выносить ребенка). В группе риска – люди, страдающие бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, сердечной недостаточностью, ВИЧ/СПИД, а также люди в преклонном возрасте (из-за ослабленного иммунитета и хронических болезней) и медики. Людям из групп риска ни в коем случае нельзя переносить грипп на ногах, не обращаться к врачу – это слишком опасно не только для здоровья, но и для жизни. По оценкам экспертов, ежегодные эпидемии гриппа приводят во всем мире к 3–5 млн осложнений, а в 250–500 тыс. случаях – и к летальному исходу.

В отличие от гриппа ОРВИ имеет другую вирусную этологию и проходит без сильной лихорадки, однако симптомы недомогания могут сохраняться долгое время. Это зависит от иммунитета конкретного человека.

Как защитить себя от ОРВИ и гриппа в сезон эпидемий? Какие фармацевтические и народные средства можно использовать?

Самой эффективной профилактикой являются прививки – лучшей защиты от гриппа человечество еще не придумало. Противогриппозная вакцина обеспечивает хорошую защиту для здоровых людей. И хотя для людей в возрасте она может оказаться менее эффективной для профилактики, тем не менее вакцинация способна ослабить тяжелые последствия гриппа, снизить количество осложнений и летальных исходов. В первую очередь необходимо делать прививки группам повышенного риска. Кроме этого, необходима вакцинация для членов их семей или людей, ухаживающих за людьми из групп риска. ВОЗ старается следить за всеми изменениями циркулирующих вирусов среди людей в разных странах, ведет постоянный мониторинг и обеспечивает новой информацией производителей вакцины, чтобы штаммы вакцин соответствовали штаммам актуальных вирусов. Состав противогриппозных вакцин обновляется два раза в год.

К сожалению, в мире не существует препаратов против гриппа с убедительной доказательной базой. Препараты прошлых лет из группы блокаторов М2-каналов, или адамантаны (амантадин и римантадин), более неэффективны ввиду развившейся к ним вирусной устойчивости. Более современная группа препаратов – ингибиторы нейраминидазы гриппа (осельтамивир и занамивир, а также перамивир и ланинамивир, лицензированные в некоторых странах), несмотря на возлагавшиеся на нее надежды, обладает очень низким NNT (number need to treat – число больных, которых необходимо пролечить, чтобы получить эффект у одного), а именно 17, то есть лишь один из 17 пролеченных этими препаратами ощутит клинический эффект от лечения, который будет заключаться в сокращении лихорадочного периода на один день!

Соответственно, не стоит надеяться и на средства народной медицины, воздействующие на организм не иначе как эффект плацебо.

Как изменить образ жизни для профилактики ОРВИ и гриппа: физические нагрузки, закаливание, питание и прочее?

Безусловно, здоровый образ жизни, заключающийся в прекращении курения и злоупотребления алкоголем, адекватной физической активности (не чрезмерной), рациональном здоровом разнообразном питании и разумном постепенном регулярном закаливании, является лучшей профилактикой заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями.

Как не заразиться ОРВИ и гриппом, если кто-то болеет дома?

Грипп распространяется очень быстро, особенно в местах скопления народа, таких как транспорт, офисы, школы, другие общественные места. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, капли, содержащие вирусы, распространяются по воздуху к людям, находящимся поблизости.

Вирус может также передаваться через руки, ручки дверей и другие поверхности. Чтобы не распространять вирусы, нужно прикрывать рот и нос при кашле носовым платком, а не рукой, или кашлять или чихать в область локтевого сгиба и, конечно, регулярно мыть руки. Кроме изоляции, ношение больным медицинской маски и частая ее смена (не реже чем каждые 30 минут!) позволят минимизировать заражение окружающих.

Что делать, если заражение произошло? Идти к врачу или вызвать на дом? Какое современное лечение можно порекомендовать? Можно ли поддержать чем-то организм до посещения врача?

Если заражение уже произошло, следует вызвать врача на дом, чтобы обезопасить от заражения окружающих, и в случае высокой температуры, превышающей 38–38,5 оС, принять эффективное и безопасное жаропонижающее (парацетамол), а также соблюдать адекватный питьевой режим (горячее питье).